Author(s) Farhangkhoee H, Lalonde J, Lalonde DH, et al.

Journal The Canadian journal of plastic surgery = Journal canadien de chirurgie plastique. Date of publication 2012 Oct 1;volume 20(3):169-72.

Abstract 1. Can J Plast Surg. 2012 Fall;20(3):169-72. doi: 10.1177/229255031202000315. Teaching medical students and residents how to inject local anesthesia almost painlessly. Farhangkhoee H(1), Lalonde J, Lalonde DH. Author information: (1)Division of Plastic and Reconstructive Surgery, McMaster University, Hamilton, Ontario; The objective of the present study was to determine whether it is possible to consistently and reliably teach medical students and resident learners how to administer local anesthetics in an almost painless manner. Using the published technique, 25 consecutive medical students and residents were taught how to inject local anesthetics for carpal tunnel release by watching the senior author perform the technique once. The learner then independently administered the anesthesia to the next patient who then scored the learner's ability to inject the local anesthetic from a pain perspective. The teaching technique is demonstrated in an accompanying online video. The learners were consistently capable of administering local anesthetics with minimal pain. During the injection process, the patients only felt pain once ('hole-in-one') 76% of the time. This pain was attributed to the first 27-gauge needle poke. The other 24% of the time, patients felt pain twice (eagle) during the 5 min injection process. All 25 patients rated the entire pain experience to be less than 2/10. Eighty-four per cent of the patients indicated that the experience was better than local anesthetic given at the dentist's office. Medical students and residents can quickly and reliably learn how to administer local anesthesia for carpal tunnel release with minimal pain to the patient. Publisher: La présente étude visait à déterminer s’il est possible d’enseigner de manière constante et fiable aux étudiants en médecine et aux résidents à administrer un anesthésique local de manière pratiquement indolore. Au moyen de la technique publiée, 25 apprenants consécutifs, des étudiants en médecine et des résidents, se sont fait enseigner à injecter un anesthésique local en vue de libérer le nerf médian au niveau du canal carpien en regardant l’auteur chevronné effectuer la technique une fois. L’apprenant administrait ensuite seul l’anesthésique au patient suivant, qui évaluait la capacité de l’apprenant à injecter l’anesthésique local selon la douleur ressentie. La technique d’enseignement est démontrée dans une cybervidéo d’accompagnement. De manière uniforme, les stagiaires étaient en mesure d’administrer l’anesthésique local en causant une douleur minimale. Pendant le processus d’injection, les patients ne ressentaient la douleur qu’une fois (trou d’un coup) dans 76 % des cas. Cette douleur était attribuée à la première piqûre d’aiguille de calibre 27. Dans les 24 % d’autres cas, les patients ressentaient de la douleur deux fois (aigle) pendant le processus d’injection de cinq minutes. Les 25 patients ont classé l’expérience globale de douleur à moins de 2/10. Quatre-vingt-quatre pour cent des patients ont indiqué que l’expérience était moins douloureuse qu’un anesthésique local administré au cabinet du dentiste. Les étudiants en médecine et les résidents peuvent apprendre rapidement et de manière fiable à administrer un anesthésique local en vue de libérer le nerf médian au niveau du canal carpien en causant une douleur minimale au patient. DOI: 10.1177/229255031202000315 PMCID: PMC3433813 PMID: 23997583

Source ID (e.g. PMID): 23997583