Cortell-Fuster C, Gaspar-Carreño M, Achau-Muñoz R, Delgado-Ruiz T, Hortelano-Otero A, et al.
Farmacia hospitalaria : organo oficial de expresion cientifica de la Sociedad Espanola de Farma.... Date of publication 2019 Jan 8;volume 43(1):6-12.
1. Farm Hosp. 2019 Jan 8;43(1):6-12. doi: 10.7399/fh.11011.
Negative pressure therapy with instillation for the treatment of infected wounds:
recommendations of utilization based on evidence.
Cortell-Fuster C(1), Gaspar-Carreño M(2), Achau-Muñoz R(3), Delgado-Ruiz T(4),
Hortelano-Otero A(5).
Author information:
(1)Servicio de Farmacia, Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia..
cortell_cla@gva.es.
(2)Servicio de Farmacia, Hospital Intermutual de Levante, Sant Antoni de
Benaixeve, Valencia. mgaspar@hilevante.com.
(3)Servicio de Farmacia, Hospital Intermutual de Levante, Sant Antoni de
Benaixeve, Valencia. rachau@hilevante.com.
(4)Servicio de Cirugía Plástica y Reparadora, Hospital Intermutual de Levante,
Sant Antoni de Benaixeve, Valencia. tdelgado@hilevante.com.
(5)Servicio de Cirugía Plástica y Reparadora, Hospital Intermutual de Levante,
Sant Antoni de Benaixeve, Valencia. ahortelano@hilevante.com.
OBJECTIVE: To establish recommendations related to negative pressure therapy
with instillation according to effectiveness, safety, efficiency,
consensus guidelines and stability data of instillation solutions.
METHOD: A literature search was conducted to compare the available evidence
regarding effectiveness, safety and efficiency of negative pressure therapy with
instillation, as well as the existence of consensus guidelines for use. The
articles were classified according to the "Scale of evidence classification for
therapeutic studies" of the American Society of Plastic and Reconstructive
Surgery.
RESULTS: A total of 13 studies were included, of which five were
comparative cohort studies (level II and III of evidence), and the rest
corresponded to case series (level IV of evidence). Two consensus guidelines
were selected with recommendations regarding the type of wound,
instillation solution, solution retention time, vacuum pressure and appropriate
vacuum time. According to literature and available evidence, recommendations were
proposed and established on negative pressure therapy with instillation in our
hospital, including stability data of the proposed solutions.
CONCLUSIONS: This paper provides preliminary guidelines on the application of
negative pressure therapy with instillation until new evidence supports or
modifies these recommendations.
Publisher: Objetivo: Establecer recomendaciones relacionadas con la terapia de
presión negativa con instilación según efectividad, seguridad, eficiencia,
guías de consenso y estabilidades contrastadas de las soluciones de
instilación. Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica para contrastar la
evidencia disponible en cuanto a efectividad, seguridad y eficiencia de la
terapia de presión negativa con instilación, así como la existencia de guías
de consenso de utilización. Se clasificaron los artículos en función de la
“Escala de clasificación de evidencia para estudios terapéuticos” según la
Sociedad Americana de Cirugía Plástica y Reconstructiva.Resultados: Se incluyeron
13 estudios, de los cuales cinco fueron estudios de cohortes comparativos (nivel
II y III de evidencia), y el resto correspondieron a series de casos (nivel IV
de evidencia). Se seleccionaron dos guías de consenso con recomendaciones según
tipo de herida, solución de instilación, tiempo de retención de solución,
presión de vacío y tiempo de vacío apropiado. Según la literatura y la evidencia
disponible, se propusieron y establecieron recomendaciones sobre la terapia de
presión negativa con instilación en nuestro hospital, incluyendo datos de
estabilidad de las soluciones propuestas.Conclusiones: Este manuscrito
proporciona pautas preliminares para la aplicación de la terapia de presión
negativa con instilación hasta que nuevas evidencias apoyen o modifiquen estas
recomendaciones.
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DOI: 10.7399/fh.11011
PMID: 30624167