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Cortell-Fuster C, Gaspar-Carreño M, Achau-Muñoz R, Delgado-Ruiz T, Hortelano-Otero A, et al.
Farmacia hospitalaria : organo oficial de expresion cientifica de la Sociedad Espanola de Farma.... Date of publication 2019 Jan 8;volume 43(1):6-12.
1. Farm Hosp. 2019 Jan 8;43(1):6-12. doi: 10.7399/fh.11011. Negative pressure therapy with instillation for the treatment of infected wounds: recommendations of utilization based on evidence. Cortell-Fuster C(1), Gaspar-Carreño M(2), Achau-Muñoz R(3), Delgado-Ruiz T(4), Hortelano-Otero A(5). Author information: (1)Servicio de Farmacia, Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.. cortell_cla@gva.es. (2)Servicio de Farmacia, Hospital Intermutual de Levante, Sant Antoni de Benaixeve, Valencia. mgaspar@hilevante.com. (3)Servicio de Farmacia, Hospital Intermutual de Levante, Sant Antoni de Benaixeve, Valencia. rachau@hilevante.com. (4)Servicio de Cirugía Plástica y Reparadora, Hospital Intermutual de Levante, Sant Antoni de Benaixeve, Valencia. tdelgado@hilevante.com. (5)Servicio de Cirugía Plástica y Reparadora, Hospital Intermutual de Levante, Sant Antoni de Benaixeve, Valencia. ahortelano@hilevante.com. OBJECTIVE: To establish recommendations related to negative pressure therapy  with instillation according to effectiveness, safety, efficiency, consensus guidelines and stability data of instillation solutions. METHOD: A literature search was conducted to compare the available evidence  regarding effectiveness, safety and efficiency of negative pressure therapy with  instillation, as well as the existence of consensus guidelines for use. The articles  were classified according to the "Scale of evidence classification for therapeutic  studies" of the American Society of Plastic and Reconstructive Surgery. RESULTS: A total of 13 studies were included, of which five were comparative cohort studies (level II and III of evidence), and the rest  corresponded to case series (level IV of evidence). Two consensus guidelines  were selected with recommendations regarding the type of wound, instillation solution, solution retention time, vacuum pressure and appropriate  vacuum time. According to literature and available evidence, recommendations were proposed and established on negative pressure therapy  with instillation in our hospital, including stability data of the proposed solutions. CONCLUSIONS: This paper provides preliminary guidelines on the application of  negative pressure therapy with instillation until new evidence supports or  modifies these recommendations. Publisher: Objetivo: Establecer recomendaciones relacionadas con la terapia de presión negativa con instilación según efectividad, seguridad, eficiencia, guías de  consenso y estabilidades contrastadas de las soluciones de instilación. Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica para contrastar la evidencia disponible en cuanto a efectividad, seguridad y eficiencia de la terapia de presión negativa con instilación, así como la existencia de guías de consenso de utilización. Se clasificaron los artículos en función de la “Escala de clasificación de evidencia para estudios terapéuticos” según la  Sociedad Americana de Cirugía Plástica y Reconstructiva.Resultados: Se incluyeron 13 estudios, de los cuales cinco fueron estudios de  cohortes comparativos (nivel II y III de evidencia), y el resto correspondieron a  series de casos (nivel IV de evidencia). Se seleccionaron dos guías de consenso  con recomendaciones según tipo de herida, solución de instilación, tiempo de  retención de solución, presión de vacío y tiempo de vacío apropiado. Según la  literatura y la evidencia disponible, se propusieron y establecieron recomendaciones sobre la terapia de presión negativa con  instilación en nuestro hospital, incluyendo datos de estabilidad de las soluciones  propuestas.Conclusiones: Este manuscrito proporciona pautas preliminares para la aplicación de la terapia de presión negativa con instilación hasta que nuevas evidencias apoyen o modifiquen estas recomendaciones. Copyright AULA MEDICA EDICIONES 2014. Published by AULA MEDICA. All rights reserved. DOI: 10.7399/fh.11011 PMID: 30624167
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